У ребенка болит зуб

Каждому известно, что от зубной боли спасти может только стоматолог. Но бывают в жизни ситуации, когда в течение ближайших часов, а может быть и дней, к врачу попасть не удастся. Взрослый может принять таблетку анальгина или Кетанов и потерпеть. А если у ребенка болит зуб, то, как помочь ему?

У ребенка болит зуб: в чем причина?

Неприятности малышам зубки начинают доставлять достаточно рано – ведь прорезывание зубов у детей практически всегда связано с дискомфортом. У некоторых карапузов все обходится чуть припухшими деснами, но бывает, что прорезывание зубов сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, отечностью и повышением температуры тела. В этом случае ребенок становится плаксивым, теряет аппетит и плохо спит по ночам.

Когда все зубки, наконец, прорезались, родители обычно облегченно вздыхают. А через некоторое время выясняется, что у ребенка болит зуб. Мама с папой в недоумении, ведь зубки у крохи еще совсем недавно появились, почему же они болят? Увы, кариес может начать разрушать даже зубки детей, еще не достигших и двухлетнего возраста. Причины столь раннего начала кариеса могут быть разными. Самые распространенные из них – это наследственный фактор, инфекционные заболевания, вредные привычки или плохое питание мамы во время беременности, несбалансированное питание, слабый иммунитет или неправильный уход за полостью рта ребенка. 

Развитие кариеса можно остановить, если родители заметят его на самых ранних стадиях и отправятся с ребенком на консультацию к стоматологу. Увы, большинство мам и пап не обращают внимания на небольшие белые пятнышки, появившиеся на зубках у малыша – а ведь это не что иное, как симптом начальной стадии кариеса. На этом этапе развития заболевания бывает достаточно нанесения на эмаль зуба ионов серебра, чтобы остановить процесс его разрушения и уничтожить болезнетворные бактерии, воздействующие на зуб. 

Если проблему не заметили на начальной стадии, то кариес переходит в поверхностный — белые пятнышки на зубах темнеют, и начинает разрушаться поверхностный слой зубной эмали. На этом этапе развития заболевания у ребенка болит зуб, пораженный кариесом, при употреблении сладких, кислых или соленых продуктов. При лечении поверхностного кариеса уже не обойтись без бор машинки и пломбирования зуба. Это необходимо для того, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии и остановить процесс более глубокого их проникновения в зуб и десну.

При средней степени развития кариеса эмаль зуба разрушена полностью, и болезнетворные бактерии добираются уже до внутренней ткани зуба – дентина. На этом этапе развития кариеса у ребенка болит зуб в процессе принятия любой пищи и после еды. Если ребенок жалуется на зубную боль вне зависимости от того, принимал он пищу или нет, то, скорее всего, дело дошло уже до глубокого кариеса, когда болезнетворные бактерии добрались до внутренней части зуба, разрушив эмаль и часть внутренних тканей под ней.

Если глубокий кариес не лечить, то болезнетворные бактерии проникают в соединительную ткань зуба, пронизанную тончайшими нервными и сосудистыми окончаниями – пульпу, и вызывают ее воспаление. Начинается пульпит. При пульпите у ребенка болит зуб острой, пульсирующей болью, отдающей в голову или шею, ткани вокруг проблемного зуба отечные. Боль усиливается при приеме пищи и в ночное часы.

При появлении у ребенка симптомов пульпита нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, и не только потому, что заболевание сопровождается сильнейшей болью, а еще и из-за угрозы развития периодонтита. Периодонтит – это воспаление тканей, расположенных под зубом и окружающих его. Острый периодонтит характеризуется резкой, пульсирующей болью в области пораженного зуба, сопровождающейся чувством распирания. При сжимании зубов или попытке принять пищу, боль становится невыносимой. Если в тканях развились гнойные процессы, то боль может иррадиировать в ухо, гайморовы пазухи, в виски или в подбородок.

У ребенка болит зуб: как помочь?

Полностью избежать дискомфорта в процессе прорезывания зубов у ребенка невозможно, но вполне можно облегчить состояние малыша. Днем ребенку помогут специальные прорезыватели с жидкостью внутри. Их нужно подержать в холодильнике перед тем, как дать малышу. Такие прорезыватели помогают снять зуд и снизить воспаление. На ночь же облегчить состояние малыша можно с помощью специальных гелей, таких как Калгель или Холисал. Если у ребенка поднялась температура, то можно дать ему Нурофен в возрастной дозировке или использовать свечи Вибуркол.

Если же у ребенка болит зуб, то прежде, чем оказывать ему помощь, осмотрите ротовую полость малыша и убедитесь, что боль вызвана именно кариесом, ведь болевые ощущения во рту могут появиться и при стоматите или отите. 

При поверхностном или среднем кариесе у ребенка болит зуб обычно только в процессе принятия пищи или некоторое время после еды. В этом случае исключите из рациона ребенка кислое, сладкое и соленое, не давайте ему очень холодных и слишком горячих блюд. После еды можно полоскать рот чуть теплым слабым раствором пищевой соды. 

Если же ребенок жалуется на зубную боль вне зависимости от приема пищи, болевые ощущения усиливаются в ночные часы, а при осмотре вы увидели на зубе черное пятно или дырку, то это уже глубокий кариес, или, того хуже – пульпит. Конечно, самое лучшее в этом случае – срочно ехать на прием к врачу. Если же по какой-либо причине это невозможно сделать, то задача родителей – купировать боль и воспаление до того момента, пока ребенок не попадет к доктору. 

Если у ребенка болит зуб, то начинаем помогать ему с полосканий полости рта теплым щелочно-солевым раствором. Такой раствор снизит воспаление, уменьшит отек и затормозит деятельность болезнетворных бактерий. Для приготовления раствора следует развести пол чайной ложки соли и пол чайной ложки пищевой соды в стакане теплой воды. Противовоспалительный и болеутоляющий эффект дают и полоскания рта настоями ромашки или шалфея. 

Хорошо снимает зубную боль закладывание в кариозную полость ватного тампончика, пропитанного гвоздичным или мятным маслом, или кусочка прополиса. Но такой способ не подойдет для дошкольников, да и детям постарше не так-то просто без подходящего инструмента и определенных навыков заложить тампончик с лекарством в кариозную полость. Поэтому, если полоскания не приносят облегчения, придется прибегнуть к противовоспалительным и болеутоляющим препаратам, разрешенным для детей.

Врачи советуют начинать с самого легкого препарата – парацетамола. Можно использовать парацетамол в сиропе или в таблетках — в зависимости от возраста ребенка. В аптеках парацетамол в сиропе продается под торговым названием Эффералган. Лекарство дается ребенку в возрастной дозировке, действовать начинает оно обычно минут через 30-40, а снимает боль примерно на 3 часа. 

Более сильным болеутоляющим эффектом обладает ибупрофен, в аптеках для детей препарат продается под торговым названием Нурофен. А самое сильное болеутоляющее средство, из разрешенных детям — это препарат нимесулид. Для детей его можно купить в виде сиропа или суспензии под торговыми названиями Найз или Нимулид. Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от веса ребенка: 1,5-3 мг на 1 кг веса в сутки. Лекарство обладает сильным противовоспалительным эффектом, начинает действовать примерно через 40-50 минут и снимает боль на срок до 8-12 часов.