Шкала апгар. Оценка здоровья новорождённого
Шкала Апгар представлена первыми буквами имени и фамилии доктора Вирджинии Апгар. Каждая из них имеет свою расшифровку, предназначенную для быстрой проверки и мгновенного предварительного диагноза, который может поставить как медсестра, так и врач. Благодаря тесту можно быстро определить, какому из младенцев, нужно больше внимания и лечение.
Каждой букве предназначен один критерий. Проверка проводиться по баллам от 0 до 2. А окончательный результат – сумма всех тестов (нужно сложит баллы за все тесты), может быть от 0 и до 10 баллов. Посмотрев ответ на тест, можно узнать, насколько здоров, или болен новорождённый ребёнок, в какой области наблюдается ухудшение здоровья. Такой тест проводиться медицинским персоналом, спустя 1 минуту после рождения, а затем – через 5 минут после рождения младенца. Минута – насколько хорошо были перенесены роды ребёнком. Спустя 5 минут – какие проблемы могут присутствовать в дальнейшем.
Расшифровка Шкалы апгар:
- А – Appearance (кожный покров) Color (цвет). С помощью данного теста, можно узнать, насколько здоровым является цвет кожного покрова у младенца.
- Р – Pulse (пульс) Heart (сердце)Rate (сокращение). С помощью данного теста можно узнать, какая же частота сердцебиения у вашего младенца.
- G — Grimace (гримасы)Response (ответная реакция) to Stimulation (на стимуляцию). С помощью данного теста можно узнать, насколько ребёнок рефлекторно возбудим. Сюда относиться чихание, кашель, остальные рефлексы.
- А — Activity ( активность)Muscle Tone (мышечный тонус). С помощью этого теста можно проверить, насколько ребёнок активен, насколько активны его мышцы, в тонусе ли они на данное время.
- R – Respiration (дыхание). С помощью этого теста можно выяснить, в норме или нет дыхательная система младенца.
А вот так выглядит сам тест и ответы на него:
- Цвет кожи. Здесь вам нужно выбрать цвет, посмотреть количество баллов, записать.
А. Синий или бледно-серый: 0 баллов.
Б. Кожа розовая, наблюдается некоторое посинение конечностей (пальчиков на ногах и руках): 1 балл.
В. Кожа полностью нормального, розоватого цвета: 2 балла.
- Проверка пульса. Положите палец на место, где прощупывается пульс малыша (запястье, шея). Легонько прослушайте, засеките минуту, запишите результат.
А. Полное отсутствие пульса: 0 баллов.
Б. Меньше, чем 100 ударов/минута: 1 балл.
В. Больше, чем 100 ударов/минута: 2 балла.
- Проверка на рефлексы.
А. Не реагирует на возбудители (свет, прикосновение): 0 баллов.
Б. Ребёнок стоит гримасу: 1 балл.
В. Ребёнок остро реагирует на возбудители: кашляет или чихает, толкает ручками: 2 балла.
- Тонус мышц.
А. Нет тонуса: ручки и ножки не сгибает: 0 баллов.
Б. Слабый тонус: незначительное сгибание рук и ног, слабое движение: 1 балл.
В. Полная активность, постоянное движение: 2 балла.
- Проверка дыхания.
А. Дыхание отсутствует: 0 баллов.
Б. Ребёнок издаёт прерывистый крик: 1 балл.
В. Ребёнок издаёт регулярный крик, дыхание сильно выраженное: 2 балла.
Таким образом, проверив, и записав результаты теста для каждого малыша, медики знают, и могут предварительно назвать состояние новорождённого. Пользуясь ответами, можно определить, какие проблемы могут наблюдаться у каждой крохи.
Ответы теста Апгар:
- Если показатели составляют меньше, чем 4 балла, малышу требуется срочная реанимация и оказание первой помощи новорождённому. Не стоит беспокоиться, поскольку тест в течение 5 минут, может показать результаты более качественные и удовлетворительные.
- Если малыш показывает результат менее 4 баллов, и результат не улучшается после предварительных процедур, ему требуется срочная реанимация и дополнительный уход.
- Показатели от 4 баллов и до 6 – удовлетворительные. Но так же при таком количестве баллов, назначается реанимация (некоторые процедуры, основанные на тесте, назначает врач).
- Если показатели составляют от 5 и до 6 баллов — тест № 1, врач проводит дополнительный тест – 5-минутный. Если показатели второго теста составляют удовлетворительный результат – от 7 и до 10 баллов, малыш переводиться в стационар. Если нет – назначается лечение в реанимации.
- Если показатели (сумма баллов всех ответов) составляют от 7 и до 10 баллов уже на 1 минуте – ребёнок здоров, роды перенёс хорошо. У него не наблюдается никаких выраженных отклонений, он автоматически переводится из группы риска в стационар.
- Не стоит слишком беспокоиться, если ваш малыш не набрал все 10 баллов. Поскольку с таким результатом рождается всего несколько процентов младенцев. Практически все дети имеют средние показатели от 4 до 7 баллов в первую минуту жизни.
Шкала Апгар позволяет поверить не умственные способности новорождённого, а состояние его здоровья на первые 5 минут жизни. Тест проводят для проверки основных критериев жизнедеятельности на данном этапе жизни. Шкала, ни каким образом не может дать чёткое понимание умственных, физических или интуитивных способностей у малыша.
